《原发性肝癌诊疗指南（2022年版）》提到，原发性肝癌是中国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，每年新发病例和死亡病例均占全球的一半左右。由于肝癌的恶性程度比较高，尤其是晚期肝癌五年生存率较低。中国的百姓普遍会“谈肝癌色变”。

然而，我们也会听说很多肝癌患者，在治疗后正常生活了十几年、二十几年，仍然一切安好。据报道，一位广东的患者在1988年做了肝癌手术和化疗，健康生活了32年，再次检查发现肝脏仍十分健康。

擅长肝癌治疗的中医肿瘤专家黄金昶，曾接诊一位肝癌合并门静脉癌栓的男性患者。按照文献记载，如此凶险的病情预期寿命仅2.7个月，然而患者经过黄金昶主任的中医治疗后，不仅症状迅速缓解，而且至今已正常生活近8年。

黄金昶主任说：“得了肝癌能活多久？没有标准答案。每位患者的病程不同，身体条件不同，很多因素都会影响预后，但只要采用了正确的治疗方案，希望就在那里。这是一场医患共同的战斗！”

早期治愈率高达80%-90%

肝癌总体治愈率偏低，与早期肝癌难以发觉有很大关系，很多患者发病早期没有典型的症状或体征，等到感觉到肝区疼痛、出现黄疸时，大多已经到了中晚期，加上许多患者合并有肝硬化，可能失去外科手术机会，极大的提高了治疗难度。据有关统计，每100个肝癌患者中，仅有20人至30人在确诊时还有手术机会。

肝癌如果能早发现，早手术，部分病人预后还是比较好的。早期肝癌治愈率可达80%-90%左右，微小肝癌手术治愈率可达90%以上。病灶越小，治愈率越高，而越是拖到晚期，病灶越大，病情越复杂，治愈机会越小。

那么，晚期患者就只有死路一条吗？黄金昶主任表示：“这也不是绝对的。在临床上，带癌生存的案例有很多。除了西医手术、放化疗等方法外，很多晚期癌症，尤其是已经不能进行手术，西医治疗无效的患者，通过坚持服用中药，症状及体征也获得了极大改善，实现了长期带癌生存。”

像前文所述黄金昶主任治疗“肝癌合并门静脉癌栓”的病例，即是肝癌晚期非常棘手的一种情况，患者自述服药一个月，就感觉“通开了”，直呼“真是药到病除，神医一样”，坚持治疗已实现8年生存，且复诊时身心状态均十分良好。

医案：中药+艾灸，肝癌腹水消失

除了吃汤药，中医有时也会用中药结合外治法来治疗肝癌。黄金昶主任接诊的一位阿姨，一年前发现肝癌时已经是中晚期，在当地做了三次介入治疗之后，症状没有减轻，还出现了黄疸，肝硬化也更严重了。患者的儿子到北京找到中医肿瘤专家黄金昶主任求救，之后开始在黄主任的指导下治疗。

方法是中药汤剂加艾灸（每天艾灸3小时），患者儿子自述，母亲的腹水最开始有10厘米，经黄金昶主任中医治疗1个月左右后，腹水开始可以排出，刚开始的时候腹水排完三五天后还会再起，又继续坚持治疗大概不到1个月，腹水就彻底消失了，一直没有再反复。复诊时，患者儿子说：“母亲一直在家服中药，病情很稳定！”在这样的坚持治疗下，即使癌症无法完全根治，老人也有望实现长期的高质量带癌生存。

“中西医结合”增加抗癌机会

黄金昶主任表示：“随着医学的发展，肝癌患者正在获得越来越多的治疗机会，中西医结合治疗也是提高肝癌治疗效果的有效途径。比如，有的患者在发现肝癌时虽然不符合做手术切除病灶的条件，但是在经过一段时间的治疗后，还可以实现‘降期’，重获‘根治手术’的机会。”

“在这个过程中，患者可能要经历肝动脉化疗栓塞术、放化疗等非常艰难的治疗过程，出现恶心、呕吐、发热、疼痛、饮食困难、血象下降等术后及放化疗不良反应，同时也有很多患者肝腹水加重，这都会导致难以坚持。”

“在肝癌治疗中，中医全程干预，用中医方法为患者扶正气，减轻副反应，保肝消腹水，提升免疫，可以和西医治疗充分互补，帮助患者实现肿瘤降期，手术根除，延长生命的目的。中西医结合，可以为患者争取到更多活下去的机会！”